Kandungan
Ubat untuk rawatan fibromyalgia biasanya antidepresan, seperti amitriptyline atau duloxetine, relaksan otot, seperti siklobenzaprin, dan neuromodulator, seperti gabapentin, misalnya, yang diresepkan oleh doktor. Di samping itu, terapi alternatif, seperti aromaterapi, psikoterapi atau akupunktur, dapat membantu dalam rawatan dan membantu mengawal gejala. Fisioterapi melalui senaman dan urut juga penting untuk membantu menghilangkan rasa sakit dan mencegah serangan selanjutnya.
Rawatan fibromyalgia dibuat secara individu dan berdasarkan gejala semata-mata, jadi penting untuk berunding dengan pakar rheumatologi, pakar neurologi atau psikiatri untuk menilai, mendiagnosis dan menunjukkan rawatan terbaik. Temui 4 rawatan fisioterapi untuk fibromyalgia.
1. Antidepresan
Antidepresan ditunjukkan untuk rawatan fibromyalgia kerana mereka bertindak secara langsung pada otak yang mengatur zat-zat yang penting untuk berfungsi, seperti serotonin, norepinefrin dan dopamin, sehingga meningkatkan rasa sakit, keletihan dan tidur dan meningkatkan mood. Antidepresan yang paling ditetapkan oleh doktor adalah:
Amitriptyline (Tryptanol atau Amytril): dos permulaan yang disyorkan adalah 10 mg setiap hari dan harus diambil pada waktu malam, 2 hingga 3 jam sebelum tidur;
Nortriptyline (Pamelor atau generik): seperti amitriptyline, dos permulaan yang disyorkan adalah 10 mg sehari dan boleh ditingkatkan secara beransur-ansur oleh doktor, jika perlu. Kapsul harus diambil pada waktu malam sebelum tidur;
Duloxetine (Cymbalta atau Velija): secara amnya, dos permulaan adalah 30 mg dan boleh ditingkatkan hingga maksimum 60 mg sehari mengikut penilaian perubatan;
Fluoxetine (Prozac atau Daforin): untuk kesan terbaik, fluoxetine harus digunakan dalam dos yang tinggi, melebihi 40 mg sehari, namun hanya doktor yang dapat menilai dos yang akan ditunjukkan;
Moclobemide (Aurorix atau generik): dos permulaan yang disyorkan adalah 300 mg setiap hari, biasanya dibahagikan kepada dua dos dan harus diambil setelah makan. Sekiranya perlu, dos boleh dinaikkan hingga maksimum 600 mg sehari.
Dos semua antidepresan adalah individu dan rawatan mesti diteruskan sekurang-kurangnya 4 hingga 6 minggu untuk mencapai keberkesanan ubat.
2. Pengendali otot
Relaksan otot digunakan dalam fibromyalgia untuk mengurangkan kekejangan otot yang menjadi kaku sehingga menyebabkan sakit di seluruh badan, selain meningkatkan tidur. Dalam kes ini, siklobenzaprin adalah penenang otot yang ditunjukkan oleh doktor dan dos yang disyorkan adalah 1 hingga 4 mg pada waktu malam dan jangka masa rawatan harus 2 hingga 3 minggu.
3. Antiparkinsonian
Antiparkinsonia, yang merupakan ubat untuk rawatan Parkinson, seperti pramipexole (Stabil atau Quera), juga ditunjukkan untuk mengurangkan kesakitan fibromyalgia dan meningkatkan tidur. Dos permulaan yang disyorkan adalah 0.375 mg sehari, dan dos dapat ditingkatkan secara beransur-ansur hingga maksimum 1.50 mg sehari.
4. Ubat penahan sakit
Ubat penahan sakit sederhana seperti paracetamol (Tylenol atau generik) dan opioid seperti tramadol (Tramal atau Novotram) disyorkan untuk memperbaiki kesakitan fibromyalgia. Ubat penahan sakit ini boleh diambil sendiri atau boleh digabungkan untuk menghilangkan rasa sakit yang lebih baik, kerana ia bertindak pada tahap yang berbeza yang terlibat dalam kesakitan. Dos ubat ini mesti dipandu oleh doktor dan tramadol hanya dijual dengan preskripsi.
5. Neuromodulator
Neuromodulator bertindak secara langsung pada sistem saraf, mengatur jalan yang bertanggungjawab untuk kesakitan dan, dengan itu, berkesan mengurangkan kesakitan yang disebabkan oleh fibromyalgia. Ubat-ubatan ini termasuk:
Gabapentin (Neurontin atau Gabaneurin): harus diambil secara lisan, dalam dos awal 300 mg sehari, yang dapat ditingkatkan hingga maksimum 900 mg hingga 3600 mg sehari;
Pregabalin (Lyrica atau Insit): dos awal 75 mg secara lisan, dua kali sehari, iaitu 150 mg sehari. Dosis pregabalin dapat ditingkatkan secara beransur-ansur, menurut penilaian doktor, hingga maksimum 450 mg sehari, dibahagikan kepada 2 dos.
Gabapentin dan pregabalin boleh diambil sebelum atau sesudah makan dan dijual hanya dengan preskripsi. Dianjurkan agar dos pertama diambil pada waktu malam, pada waktu tidur.
6. Pengaruh tidur
Gangguan tidur adalah perkara biasa pada fibromyalgia, baik insomnia dan tidak tidur nyenyak. Pemicu tidur secara amnya disyorkan untuk menghilangkan jenis gangguan ini dan merangkumi:
Zopiclone (Imovane): dos yang disyorkan adalah maksimum 1 tablet 7.5 mg secara oral pada waktu malam dan rawatan tidak boleh melebihi 4 minggu untuk mengelakkan menyebabkan ketergantungan;
Zolpidem (Stilnox atau Zylinox): maksimum 1 10 mg tablet harus diambil secara lisan sebelum tidur, kerana ia mempunyai tindakan 30 minit setelah mengambil dos, dan jangka masa rawatan harus sesingkat mungkin, tidak melebihi 4 minggu.
Pemicu tidur membantu mengurangkan ketegangan otot yang disebabkan oleh tidak tidur nyenyak dan sering ditunjukkan untuk melengkapkan rawatan kesakitan fibromyalgia.
7. Anxiolytics
Anxiolytics adalah ubat-ubatan yang bertindak untuk mengurangkan kegelisahan, menyebabkan relaksasi otot dan mendorong tidur, memperbaiki gejala fibromyalgia. Anxiolytics harus digunakan untuk jangka masa pendek kerana kemampuannya menyebabkan ketagihan dan merangkumi:
Lorazepam (Lorax atau Ansirax): mempunyai masa kesan antara 10 hingga 20 jam dan satu dos harian 1 hingga 2 mg harus diambil, biasanya pada waktu tidur;
Diazepam (Valium atau Uni-Diazepax): jangka masa kesan diazepam lebih lama, selama 44 hingga 48 jam, dan dos yang disyorkan adalah 1 tablet 5 hingga 10 mg secara lisan, pada waktu malam, yang dapat disesuaikan dari mengikut penilaian perubatan.
Rawatan dengan anxiolytics harus selalu dimulakan dengan dos serendah mungkin dan berlangsung maksimum 2 hingga 3 bulan.
Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang dibeli di farmasi, beberapa pilihan rawatan di rumah seperti teh dan jus membantu melegakan kesakitan fibromyalgia dan mengurangkan beberapa gejala seperti keletihan dan gangguan tidur. Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan di rumah untuk rawatan fibromyalgia.