Kandungan
Lutut varus, juga dikenali sebagai geno varus atau "kaki koboi", adalah keadaan genetik di mana lutut dijauhkan walaupun orang tersebut dapat menyentuh satu pergelangan kaki dengan yang lain, dan berlaku apabila tulang tibia dan tulang paha tidak betul sejajar, memberikan garis kaki bentuk yang berbeza.
Keadaan ini biasa terjadi pada bayi dan biasanya hilang setelah tahun-tahun pertama kehidupan, tetapi apabila tidak hilang dan memburuk dari masa ke masa, disarankan untuk mencari pakar ortopedis, sehingga kemungkinan penyebabnya seperti riket, penyakit Blount dan penyakit lain yang berkaitan dengan pertumbuhan tulang disahkan atau dibuang.
Rawatan untuk lutut varus boleh berbeza-beza mengikut penyebab dan tahap perubahan, yang dapat berkisar dari hanya suplemen kalsium vitamin D dalam kes riket, misalnya, hingga pembedahan untuk menyelaraskan tulang.
Cara mengenal pasti lutut varus
Lutut varus biasanya dikenal pasti oleh pakar pediatrik kanak-kanak dalam rundingan rutin, namun perkara biasa bagi ibu bapa dan ahli keluarga untuk melihat kecacatan kaki lengkung, dalam hal ini penting untuk melaporkan kepada pakar pediatrik sehingga rujukan ke ortopedis atau fisioterapis dilakukan untuk menyiasat kemungkinan penyebab dan dengan itu memulakan rawatan yang sesuai.
Sebab yang mungkin
Penyebab varus lutut yang paling biasa adalah pre-disposisi genetik yang dapat diperbaiki sendiri sehingga berumur 2 tahun tanpa memerlukan rawatan. Namun, jika tidak ada rasa sakit atau kesukaran berjalan, keadaan ini dapat bertahan hingga usia 8 tahun tanpa memerlukan perawatan khusus, walaupun harus dinilai oleh pakar pediatrik, ortopedis atau ahli fisioterapi, sehingga evolusi atau peningkatan dapat dipantau.
Sebab lain yang mungkin disebabkan oleh lutut varus adalah:
- Jangkitan tulang;
- Tumor tulang;
- Keadaan seperti riket dan achondroplasia;
- Penyakit Paget
- Penyakit Blount;
- Obesiti;
- Keracunan plumbum atau fluorida;
- Kelenturan ligamen;
- Berjalan awal.
Walaupun lebih sering terjadi pada kanak-kanak, varus lutut dapat terjadi pada orang dewasa ketika tidak ada perawatan pada masa kanak-kanak atau dalam kes penyakit sendi seperti osteoartritis, misalnya. Lebih memahami apa itu osteoartritis dan bagaimana ia dirawat.
Cara mengesahkan diagnosis
Untuk mengesahkan diagnosis, asimetri bulu, gaya berjalan dan sudut lutut varus akan diperhatikan, tetapi untuk mengetahui keparahan kes, adalah perkara biasa bagi ortopedis untuk meminta pemeriksaan sinar-X pada kaki dan lutut yang berdiri, depan dan sisi.
Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit yang terlibat seperti Paget atau Blount, misalnya, ujian darah dan gambar seperti tomografi aksial yang dikira (CAT) dan resonans magnetik nuklear (NMR), dapat dipesan.
Bagaimana rawatan dilakukan
Rawatan untuk varus lutut dilakukan mengikut sebab dan tahap masalah. Beberapa pilihan rawatan yang paling banyak digunakan termasuk:
- Suplemen kalsium dan vitamin D: digunakan terutamanya dalam kes riket, kerana kekurangan nutrien ini di dalam badan;
- Fisioterapi untuk pengukuhan otot: apabila bersifat fisiologi atau disebabkan oleh achondroplasia dan tidak mempunyai penyakit yang berkaitan dan bertujuan untuk menguatkan otot sambil menyelaraskan tulang kaki;
- Pembedahan: digunakan dalam kes yang teruk, apabila kelengkungan ke luar sangat tajam dan menyebabkan kesakitan dan kesukaran berjalan.
Pembedahan yang disebut osteotomi tibial tinggi, biasanya hanya ditunjukkan untuk remaja dan orang dewasa, kerana terapi fizikal mempunyai hasil yang positif ketika dimulakan pada masa kanak-kanak, dan bertujuan untuk menyesuaikan bentuk tulang untuk mengurangkan tekanan pada sendi dan memungkinkan penjajaran semula tibia dengan tulang paha.
Contoh latihan lutut varus
Latihan untuk membantu membetulkan lutut varus harus selalu dibimbing oleh ahli terapi fizikal atau ortopedis setelah penilaian fizikal, kerana kecacatan semasa dapat akhirnya merosakkan tulang rawan, tulang dan otot semasa latihan. Beberapa latihan yang boleh dinasihatkan oleh profesional adalah:
1. Senaman untuk menguatkan bahagian paha
Latihan ini dapat membantu menguatkan otot dan mengurangkan kelengkungan lutut varus.
Di atas tikar gim, berbaring di sebelah anda dengan kedua kaki dilenturkan, buka dan tutup lutut seperti yang ditunjukkan dalam gambar.
2. Bersenam untuk menguatkan gluteus
Dalam kes lutut varus, sangat penting untuk menguatkan gluteus maximus dan, untuk itu, seseorang mesti mempunyai 4 penyokong di lantai dan kemudian mengangkat satu kaki ke arah siling. Pergerakan ini harus dilakukan dengan perlahan dan diulang antara 8 hingga 10 kali, selama 3 set, dengan setiap kaki.
3. Latihan untuk menguatkan bahagian belakang kaki
Untuk melakukan senaman, anda mesti berdiri dan menyokong tangan anda di kerusi atau dinding, dan kemudian, dengan lutut bersama-sama, bengkokkan kaki ke belakang tanpa memisahkan lutut. Latihan ini harus dilakukan antara 8 hingga 10 kali dengan setiap kaki, selama 3 set.