Kandungan
Kekurangan serviks adalah ketika serviks kurang dari 2.5 cm semasa kehamilan, yang boleh mengalami komplikasi serius seperti peningkatan risiko keguguran atau memudahkan kelahiran pramatang.
Serviks adalah bahagian akhir rahim dan dibentuk oleh tisu tulang rawan yang memisahkan badan dari rahim dari vagina. Serviks mempunyai bukaan kecil yang terbuka yang memungkinkan keluarnya haid dan masuknya sperma, tetapi biasanya ditutup sepenuhnya. Semasa mengandung, diharapkan ia ditutup sepenuhnya sehingga bayi dapat tumbuh dengan baik dan hanya pada akhir kehamilan sekiranya ukurannya berkurang kerana secara beransur-ansur akan terbuka atau ditinggalkan sehingga bayi dapat melewati kelahiran.
Oleh itu, apabila seorang wanita mengetahui bahawa serviksnya terbuka, terhapus atau menurun semasa kehamilan, ini bermakna serviks tidak mencukupi untuk menjaga bayi dalam kandungan dan ini adalah komplikasi serius yang dapat memudahkan kelahiran sebelum tarikh yang dijadualkan.
Gejala Kekurangan Serviks
Kekurangan isthmus serviks, seperti juga diketahui, tidak menimbulkan gejala dan oleh itu hanya dapat dijumpai semasa ultrasound. Tanda bahawa serviks tidak mencukupi adalah bahawa serviks dilatasi tanpa pengecutan. Beberapa situasi yang mendorong kegagalan ini adalah:
- Sejarah pengguguran sebelumnya atau kelahiran pramatang;
- Membentuk serviks;
- Pelebaran serviks semasa kuretage rahim.
Doktor mengenal pasti bahawa serviks kekurangan apabila ukurannya kurang dari 2.5 cm pada setiap tahap kehamilan. Ujian yang dapat mengenal pasti perubahan ini adalah ultrasound transvaginal yang dilakukan pada minggu kehamilan ke-13 atau ultrasound morfologi yang dilakukan pada kehamilan 20 minggu. Walaupun kurang biasa, doktor juga boleh melakukan ujian lain yang disebut lilin Hegar nombor 8
Cara merawat kekurangan serviks
Rawatan mesti ditunjukkan oleh pakar obstetrik yang menyertai kehamilan dan mempunyai tujuan untuk menangguhkan kelahiran bayi sebanyak mungkin, yang dapat dilakukan dengan:
- Penggunaan progesteron yang boleh dimasukkan setiap hari ke dalam vagina, seperti utrogestan;
- Rehat sambil berbaring sebanyak mungkin untuk mengurangkan tekanan bayi pada serviks;
- Ambil kortikosteroid untuk mematangkan paru-paru bayi, mengurangkan risiko komplikasi paru jika dia dilahirkan sebelum tarikh yang dijangkakan;
- Cerclage yang terdiri daripada menutup serviks dengan jahitan.
Cerclage adalah prosedur pembedahan yang dapat dilakukan dengan segera dengan anestesia tulang belakang dan penenang, tetapi lebih ditunjukkan untuk dilakukan antara 12 hingga 20 minggu kehamilan. Walau bagaimanapun, ia hanya boleh dilakukan pada wanita yang tidak mengalami jangkitan dan masih mempunyai beberapa risiko seperti jangkitan rahim, pecahnya kantung aminotik dan kontraksi yang dapat melahirkan. Ketahui bagaimana pemulihan dari pembedahan ini.
Cerclage dapat dilakukan pada kehamilan apa pun apabila ada keperluan, tetapi setelah riwayat kelahiran pramatang atau pengguguran sebelumnya, ketika wanita itu hamil lagi, doktor dapat memutuskan untuk melakukan cerclage tepat setelah melakukan ultrasound morfologi dan mendapati bahawa bayi sedang berkembang baik. Terdapat petunjuk untuk cerclage serviks pada wanita ini kerana setelah kes sebelumnya, ada kemungkinan 24% wanita tersebut akan mengalami masalah yang sama pada kehamilan berikutnya.
Ketahui semua yang perlu anda ketahui untuk menjaga bayi pramatang anda.
Cara mencegah kekurangan serviks
Tidak ada cara untuk mengelakkan kekurangan serviks tetapi melakukan pemeriksaan ginekologi setiap tahun dan mengikuti rawatan pranatal semasa kehamilan adalah cara terbaik untuk mengetahui sebarang perubahan dalam sistem pembiakan dengan melakukan rawatan yang diperlukan.
Pada wanita yang telah melakukan pengguguran atau kelahiran pramatang kerana kekurangan serviks rahim pada kehamilan sebelumnya atau yang telah menjalani kuretase atau konisasi rahim, pakar obstetrik mungkin menunjukkan prestasi cerclage rahim walaupun serviks tidak kurang 2.5 cm hanya untuk mengelakkan komplikasi ini kerana ia boleh muncul secara tiba-tiba dan rawatannya tidak selalu berjaya.
Dibuat oleh: Pasukan Pengarang Tua Saúde